Author of this text: Harriet Hall

Translation: Emilia Lany

Strach jest osobliwą rzeczą. Często nie ma żadnego związku z faktycznym poziomem ryzyka, którego się obawiamy. Zrozumiałym jest fakt, iż ludzie zaczęli się bać kiedy świńska grypa pierwszy raz pojawiła się w Meksyku. Ograniczono możliwość przemieszczania się, zamknięto szkoły, wielu ludzi zostało w domach i ulice Meksyku opustoszały. Kiedy choroba dotarła do innych części świata, w Egipcie pojawił się paniczny strach przed świniami, którego efektem było wybijanie świń w całym kraju. Władze zarządziły ubój 300.000 niewinnych świnek, ignorując fakt, iż grypa rozprzestrzenia się poprzez ludzi, a nie przechodzi ze świni na człowieka. Teraz, kiedy choroba ta została oficjalnie sklasyfikowana jako pandemia, strach przeszedł z faktycznego zagrożenia chorobą na strach przed wyobrażonym zagrożeniem ze strony szczepionki.

Niektórzy ludzie są przeciwni idei szczepień do tego stopnia, że rozpowszechniają nieprawdziwe informacje, wymyślają nowe kłamstwa, zniekształcają wyniki badań, przeinaczają statystyki i tym samym zagrażają naszemu zdrowiu publicznemu. Istnieją strony internetowe, takie jak „Operation Fax to Stop the Vax", a nawet teledyski rapowe skierowane przeciwko szczepionce przeciw świńskiej grypie. Publikacje prasowe, kampanie e-mailowe, talk show'y i blogi wykorzystywane są do podżegania irracjonalnych lęków . Ludzie, którzy za tym stoją są nieodpowiedzialnymi panikarzami , są w błędzie i są niebezpieczni.

Tło problemu

Grypa z 1918. Epidemia grypy z 1918 rozpoczęła się wiosną jako choroba łagodna, nazywana „3-dniową gorączką". Większość ofiar zdrowiała po kilku dniach; było tylko kilka przypadków śmiertelnych. Jesienią tego samego roku rozwinęła się ona w postać znacznie ostrzejszą. Był to ten sam szczep grypy, jednak dużo bardziej zjadliwy. Niektóre ofiary umierały w przeciągu kilku godzin. Zdrowi młodzi ludzie byli równie narażeni na skutki choroby jak dzieci czy osoby starsze, a choroba obejmowała swym zasięgiem zarówno odległe wioski, jak i obszary miejskie. Zaatakowała 1/5 światowej populacji, i w ostatecznym rozrachunku zabiła 50 milionów ludzi.

Swój wkład w rozwój tego zjadliwego szczepu wirusa mogły mieć warunki związane z czasem wojny. W czasach pokoju jednostki bardziej chore pozostawały w domach, a te przechodzące chorobę łagodnie poruszały się. W okopach, ci nieznacznie dotknięci chorobą pełnili swoje obowiązki bez zmian, a ciężko chorzy byli wysyłani zatłoczonymi pociągami do zatłoczonych szpitali polowych. W dzisiejszych czasach wstrząsy społeczne mogłyby mieć podobny efekt w rozwoju zjadliwego szczepu wirusa.

Świńska grypa z 1976. W lutym 1976, szczep grypy H1N1 podobny do tego z 1918 roku zabił żołnierza w Fort Dix. Urzędnicy, obawiając się pandemii, zareagowali zbyt radykalnie. W rzeczywistości, szczep H1N1 ograniczony był wówczas do obszaru Fort Dix i szybko wymarł, a inny, związany z nim szczep przetrwał jedynie do marca. Jednak wyprodukowano szczepionkę przeciw świńskiej grypie i zaszczepiono nią 48.000.000 Amerykanów, czyli 22% populacji. Program szczepień został zatrzymany w grudniu, po tym jak 532 przypadki paraliżu wywołanego syndromem Guillain-Barré'go zostały powiązane ze szczepieniami i umarło 25 osób. Był to fałszywy alarm i więcej ludzi umarło z powodu szczepionki niż z powodu samej choroby. Ryzyko rozwinięcia się syndromu Guillain-Barré'go wynosił około 1 na 100.000.

Świńska grypa z 2009. Pomiędzy 15-tym kwietnia, a 24-tym lipca 2009 odnotowano 43.771 potwierdzonych i prawdopodobnych przypadków grypy H1N1 („świńskiej grypy") w Stanach Zjednoczonych. Hospitalizowano 5.011 osób i odnotowano 302 przypadki śmiertelne, z których 39% miało miejsce w grupie wiekowej 25-49, w przeciwieństwie do zwykłej grypy, w przypadku której 90% przypadków śmiertelnych dotyka ludzi powyżej 65 roku życia. Dla porównania, popularne szczepy grypy sezonowej zabijają w Stanach Zjednoczonych rokrocznie ok. 36.000 ludzi. Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła 6-ty stopień pandemii — dotyczy on stopnia rozprzestrzeniania się choroby, a nie stopnia dotkliwości .

Jakie jest ryzyko, że nowa świńska grypa będzie miała przebieg podobny do tej z 1918? Nie jesteśmy w stanie tego przewidzieć. Jedyne co możemy zrobić, to być dobrej myśli i przygotować się na najgorsze. Oprócz corocznej szczepionki przeciwko grypie sezonowej, testowana jest obecnie specjalna szczepionka przeciwko wirusowi H1N1, aby móc stwierdzić, czy wystarczy jedno czy też konieczne będą dwa szczepienia, aby wywołać satysfakcjonującą odpowiedź immunologiczną. Możliwe więc, że zaoferuje się nam nawet 3 szczepienia w roku. Zasoby będą ograniczone, przynajmniej na krótszą metę, więc rządowe Centrum Zwalczania i Zapobiegania Chorób (CDC) ogłosiło następujące priorytety:

• Kobiety ciężarne
• Domownicy i opiekunowie dzieci poniżej 6 miesiąca życia
• Personel medyczny
• Młodzi ludzie od 6 miesiąca do 24 roku życia
• Osoby w wieku 25-64 lat ze stwierdzonymi chorobami związanymi z wyższym ryzykiem komplikacji pogrypowych.

A co jeśli świńska grypa wygaśnie tak jak ta z 1976? To już zostało wykluczone: w 1976 grypa wygasła w ciągu miesiąca (do marca); nowa świńska grypa nie przejawia jeszcze żadnych oznak wygasania. Będziemy monitorować przypadki komplikacji poszczepiennych bardzo ostrożnie, określając stosunek zysków i strat i z dużym prawdopodobieństwem uda nam się uniknąć błędów z roku 1976.

Kłamstwa i zniekształcenia vs. fakty

Twierdzenie: Tylko jedna osoba umarła na świńską grypę w Zjednoczonym Królestwie i nie jest pewne czy świńska grypa była faktyczną przyczyną zgonu. Zwolennicy tego twierdzenia mówią „Jesteście wystawieni na działanie szczepionki przeciwko chorobie, która nie stanowi żadnego realnego zagrożenia".

Fakt: Do 27-go sierpnia 2009 liczba ofiar śmiertelnych w Zjednoczonym Królestwie wynosiła 66 osób. Do 1-go września 2009 odnotowano 2184 przypadki śmiertelne na całym świecie. Większość myślących racjonalnie osób nazwałaby to realnym zagrożeniem.

Twierdzenie: Syndrom Guillian-Barré'go (GBS) jest nową nazwą znanej już choroby Heinego-Medina (polio).

Fakt: Absurd! Choroba Heinego-Medina jest odrębną jednostką chorobową, a jej symptomy różnią się znacznie od tych obecnych w GBS. Diagnoza choroby Heinego-Medina dokonywana jest poprzez identyfikację faktycznych cząsteczek wirusa polio w wydzielinach ciała lub w płynie mózgowo-rdzeniowym. Ostatni przypadek „dzikiego polio" w Stanach Zjednoczonych odnotowano w 1979 roku. W większości krajów choroba ta została zwalczona; natomiast GBS jest wciąż regularnie odnotowywany w każdym kraju.

Twierdzenie: GBS jest wciąż wywoływany przez szczepienia przeciw grypie. Badanie przeprowadzone przez program VAERS rejestrujący skutki uboczne szczepień (Vaccine Adverse Event Reporting System) wykazały 54 poszczepienne przypadki GBS w Stanach Zjednoczonych w 2004; w 57% przypadków były to szczepionki przeciw grypie.

Fakt: VAERS jest dobrowolnym systemem przyjmującym wszystkie sygnały symptomów lub chorób, które pojawiły się po szczepieniu. Zaakceptował on nawet fałszywy sygnał, według którego mężczyzna zamienił się w Hulka po szczepieniu przeciw grypie. Żeby móc stwierdzić, czy raporty VAERS cokolwiek znaczą, konieczne jest porównanie częstotliwości występowania danych symptomów u osób szczepionych z częstotliwością ich występowania u tych, którzy nie byli szczepieni. GBS dotyczy rocznie 1-4 na 100.000 osób na całym świecie, a zwiększone ryzyko w przypadku osób szczepionych jest obecnie szacowane na nie więcej niż 1 przypadek na 1.000.000.

Twierdzenie: Zwykle potrzeba kilku lat na przetestowanie lekarstwa i wykazanie, że jest ono bezpieczne, natomiast droga ta dla szczepionki przeciw świńskiej grypie zostanie skrócona w celu szybkiego zatwierdzenia.

Fakt: Nowa szczepionka przeciw grypie musi być opracowywana co roku, tak aby reagować na nowe, nieustannie ewoluujące szczepy wirusa. Czas nie pozwala na testowanie jej według takich samych wymogów co inne nowe farmaceutyki. W tym roku w przypadku świńskiej grypy ten czas jest jeszcze bardziej ograniczony. Mamy dużo doświadczenia w opracowywaniu każdego roku nowych szczepionek przeciwgrypowych i nie ma powodów, aby przypuszczać, że tegoroczny rzut będzie bardziej niebezpieczny niż zwykle. Ze względu na tę przyspieszoną procedurę, będziemy monitorować bardzo uważnie skutki uboczne szczepionki. Mamy do wyboru przyspieszoną procedurę i bycie przygotowanym na poważny wybuch epidemii, lub podejście powolne i ostrożne, lecz pozostawiające nas zupełnie nieprzygotowanymi na taką ewentualność.

Twierdzenie: W 1976 roku 4.000 osób zostało dotkniętych syndromem Guillain-Barré'go.

Fakt: Co najmniej 1 na 100.000 osób zapadłaby na tę przypadłość tak czy inaczej. Ilość przypadków ponad normę, które przypisano szczepionce, wynosiła jedynie 532 osoby (a według niektórych źródeł nawet połowę z tego), z czego większość wyzdrowiała w pełni; odnotowano 25 przypadków śmiertelnych powiązanych ze szczepionkami.

Istnieją strony internetowe, na których autorzy z nienajlepszymi notowaniami w kwestii naukowej wiarygodności (np. Joseph Mercola czy Gary Null) odrzucają ideę szczepień. Ruch propagujący wolność wyboru form ochrony zdrowia (Health Freedom movement) chce, aby rządy odrzuciły pomysły ochrony społeczeństwa i aby dały nam pełną wolność do szkodzenia sobie poprzez stosowanie również nietestowanych metod leczenia, tych o udowodnionej nieskuteczności, bezużytecznych, a nawet niebezpiecznych.

Twierdzenie: Ustawodawstwo zezwala na izolowanie, poddawanie kwarantannie lub internowanie w specjalnych ośrodkach jednostek, które odmawiają poddaniu się szczepieniu w przypadku ogłoszenia stanu wyjątkowego w związku z pandemią. Takie przepisy są pogwałceniem gwarantowanych przez Konstytucję praw człowieka.

Fakt: W przypadku stwierdzenia u Ciebie aktywnej gruźlicy, rząd ma nie tylko władzę, ale również obowiązek zapewnienia Ci leczenia lub kwarantanny, tak, abym nie był narażony na siedzenie koło Ciebie w autobusie, gdy kaszlesz mi w twarz. Jeśli zarazisz się wirusem Ebola, mam nadzieję, że zostaniesz poddany kwarantannie, aby zmniejszyć liczbę ofiar śmiertelnych. Kwarantanna jest legalna, upoważniona przez ustawodawstwo i akceptowana przez prawo międzynarodowe. Czasami obowiązek chronienia większości tymczasowo odbywa się kosztem pewnych praw człowieka. Rząd nie będzie ogłaszał kwarantanny bez sygnałów poważnego, wymagającego działań zagrożenia.

Po przeczytaniu tego tekstu, czytelnicy często wybierają też: Święto podległości Krzyżować czy nie krzyżować?

See comments (19)..

Send text to e-mail address..

Print-out version..    PDF    MS Word

Harriet Hall Emerytowany lekarz rodzinny oraz pułkownik amerykańskich Wojskowych Sił Lotniczych. Mieszka w Puyallup w stanie Waszyngton. Pisze artykuły z zakresu medycyny alternatywnej, pseudonauki, szarlataństwa oraz myśli krytycznej. Jest współredaktorem naczelnym magazynów "Skeptic" i "Skeptical Inquirer", doradcą na portalu Quackwatch oraz redaktorem naczelnym portalu ScienceBasedMedicine.org, na którym co wtorek prezentuje swoje artykuły. Niedawno opublikowała książkę pt. "Women Aren't Supossed to Fly: The Memories of a Female Flight Surgeon".  Private site